ГРНТИ 68.41 Ветеринария
Цель исследования: оценить эффективность нового препарата Веткоксиб® на основе ДВ робенакоксиба в постоперационный период у собак, а также сравнить выраженность анальгетического эффекта в группах робенакоксиба и мелоксикама. Материалы и методы: в исследование включили 50 собак разного пола и различных пород с диагностированным разрывом ПКС, подлежащим оперативному лечению; было сформировано 2 группы (по n = 25). Возраст пациентов ‒ от 3 до 8 лет, МТ ‒ от 10 до 50 кг. Оперативное вмешательство выполнено в плановом порядке в течение 7 дней с момента появления клинических признаков и диагностирования патологии. Методом коррекции выбрано TPLO. Собакам группы 1 в постоперационном периоде в схему мультимодальной анальгезии был введен НПВП – робенакоксиб (Веткоксиб®) из расчета 1…2 мг/кг МТ подкожно или перорально, с оценкой анальгетического эффекта. Для собак группы 2 был использован протокол мультимодальной анальгезии с применением НПВП ‒ мелоксикама из расчета 0,1…0,2 мг/кг МТ подкожно или перорально. Для оценки боли в предоперационный период использовали шкалу, предложенную Университетом Колорадо и адаптированную для ветеринарной деятельности, согласно руководству WSAVA pain management guidelines. Также использовали метод оценки по числовым аппаратным параметрам (основные составляющие мониторинга ‒ ЭКГ, ЧДД, ЧСС, неинвазивное измерение АД, пульсоксиметрия, термометрия), а также по результатам визуального мониторинга. Клиническую эффективность препаратов определяли на основе результатов оценки боли по шкале CMPS и ее краткой форме CMPS-SF, которая включает в себя шесть поведенческих категорий с соответствующими описательными выражениями (пунктами): вокализация, внимание к ране, подвижность, реакция на прикосновение, поведение и поза/активность, общее состояние ‒ наличие аппетита, побочных клинических проявлений (рвота/диарея). Результаты: в ходе исследования серьезных побочных эффектов (рвота) выявлено не было. Применение препарата Веткоксиб® на основе робенакоксиба не приводило к изменениям МТ, клиническим патологиям, связанным с заболеваниями ЖКТ. Группа робенакосиба (Веткоксиба®) продемонстрировала высокую эффективность в отношении восстановления двигательной функции, наряду с хорошим анальгетическим и противовоспалительным эффектом, а также более высокую скорость снятия боли и более высокую эффективность в уменьшении болевого синдрома в сравнении с группой мелоксикама.. Результаты анкетирования владельцев также подтверждают, что пациенты, лечившиеся робенакоксибом, быстрее восстанавливали двигательную функцию, что, вероятно, связано с менее выраженной интенсивностью как эпикритической, так и протопатической боли.
собаки, робенакоксиб, мелоксикам, шкала боли, интраоперационное обезболивание, Веткоксиб®
1. Атанасова, С.Г. Наш подход к обезболиванию до, во время и после операций. Мультимодальная и косвенная анальгезия / С.Г. Атанасова // Материалы XII Всероссийской конференции по ветеринарной анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии, 21-22 апреля 2016, Москва. ‒ С. 82.
2. Borer, L.R. Effect of carprofen, etodolac, meloxicam, or butorphanol in dogs with induced acute synovitis [Эффект карпрофена, этодолака, мелоксикама или буторфанола у собак с индуцированным острым синовитом] / L.R. Borer, J.E. Peel, W. Seewald, P. Schawalder, D.E. Spreng // Am J Vet Res. ‒ 2003. ‒ No. 64. ‒ pp. 1429-1437.
3. Бофанова, Н.С., Терапии послеоперационной и посттравматической боли / Н.С. Бофанова, А.Ю. Тычков, А.В. Дятлов и др. // Российский журнал боли. ‒ 2022. ‒ Т. 20. ‒ № 2. ‒ С. 68-72.
4. Gruet, P. Evaluation of subcutaneous and oral administration of robenacoxib and meloxicam for the treatment of acute pain and inflammation associated with orthopedic surgery in dogs [Оценка подкожного и перорального введения робенакоксиба и мелоксикама для лечения острой боли и воспаления, связанных с ортопедической хирургией у собак] / P. Gruet, W. Seewald, J.N. King // Am J Vet Res. ‒ 2011. ‒ No. 72. ‒ pp. 184-193.
5. Ефрон И.А, Современный энциклопедический словарь / И.А. Ефрон, Ф.А. Брокгауз. ‒ М.: Эксмо, 2007. ‒ 1885 с.
6. Зубеев, П.С. Обезболивание в послеоперационном периоде / П.С. Зубеев, М.Н. Кудыкин // РМЖ. ‒ 2013. ‒ № 15. ‒ С. 808.
7. Kongara, K. Robenacoxib in the treatment of pain in cats and dogs: safety, efficacy, and place in therapy [Робенакоксиб при лечении боли у кошек и собак: безопасность, эффективность и место в терапии] / Kongara K., Chambers J.P. // Ver Med (Auckl). ‒ 2018 Aug. ‒ Vol. 15, No. 9. ‒ pp. 53-61.
8. Lafuente, M.P. Comparison between meloxicam and transdermally administered fentanyl for treatment of postoperative pain in dogs undergoing osteotomy of the tibia and fibula and placement of a uniplanar external distraction device [Сравнение мелоксикама и трансдермально вводимого фентанила для лечения послеоперационной боли у собак, перенесших остеотомию большеберцовой и малоберцовой костей и установку одноплоскостного внешнего дистракционного устройства] / M.P. Lafuente, J. Franch, I. Durall, M.C. Diaz-Bertrana, R.M. Marquez // J Am vet Med Assoc. ‒ 2005. ‒No. 227. ‒ pp. 1768-1774.
9. Melzack, R. Pain Mechanisms: A New Theory [Механизмы боли: новая теория] / R. Melzack, P.D. Wall // Science. ‒ 1965. ‒ No. 150(3699), pp. 971-978.
10. Мэтьюс, К. Руководство WSAVA по распознаванию, оценке и лечению боли. Ч. 1 /К. Мэтьюс, П. В. Кронен, Д. Ласцеллес [и др.]. // СВМ. – 2016. – № 4. – 58 с.
11. Reid, J. Development of the short-form Glasgow Composite Measure Pain Scale (CMPS-SF) and derivation of an analgesic intervention score [Разработка краткой формы шкалы оценки боли Глазго (CMPS-SF) и выведение оценки анальгетического вмешательства] / J. Reid, A.M. Nolan, J.M.L. Hughes, D. Lascelles, Pawson P, E.M. Scott // Animal Welfare. ‒ 2007. ‒ No. 16. ‒ pp. 97-104.
12. Short-form Glasgow Composite Measure Pain Scale. Available at https://vetfocus.royalcanin.com/en/scientific/pain-assessment-in-the-dog-the-glasgow-pain-scale
13. Hansen, B.D. Assessment of pain in dogs: Veterinary clinical studies [Оценка боли у собак: ветеринарные клинические исследования] / B.D. Hansen // ILAR J. ‒ 2003. ‒ No. 44. ‒ pp. 197-205.
14. Holton, L. Development of a behaviour-based scale to measure acute pain in dogs [Разработка шкалы на основе поведения для измерения острой боли у собак] / L. Holton, J. Reid, E.M. Scott, P. Pawson, A. Nolan // Vet Rec. ‒ 2001. ‒ No. 148. ‒ pp. 525-531.
15. Ягников, С.А. Сравнительная оценка безопасности применения нестероидных противовоспалительных средств при лечении собак с нарушениями опорно-двигательной функции конечностей / С.А. Ягников, О.А. Кулешова, Л.С. Барсегян и др. // РВЖ. МДЖ ‒ 2015. ‒ № 6. ‒ С. 18-21.
