сотрудник
студент
студент
ВАК 3.1.24 Неврология
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
В работе проведен анализ актуальной научной литературы, включающей результаты клинических исследований, мета-анализов и руководств по лечению биполярного аффективного расстройства (БАР), опубликованных в последние годы. Рассмотрены современные диагностические критерии, используемые шкалы оценки состояния, а также дифференциальная диагностика с другими психическими расстройствами. Обсуждаются современные гипотезы развития данного заболевания, в том числе генетическая, биохимическая и перинатальная. Представлен обзор современных стратегий фармакотерапии БАР, включая использование стабилизаторов настроения (лития, вальпроатов, карбамазепина), атипичных антипсихотиков и антидепрессантов. Описаны принципы индивидуального подбора медикаментозной терапии, мониторинга побочных эффектов и профилактики рецидивов. Рассмотрена роль психотерапии, в частности семейно-ориентированная терапия в комплексном лечении БАР.
биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод, депрессивный эпизод, диагностика, фармакотерапия, клинические проявления, психиатрия, психотерапия, семейно-ориентированная терапия
1. Биполярное аффективное расстройство: Клинические рекомендации. Российское общество психиатров, - 2021.
2. Arnold I, Dehning J, Grunze A, Hausmann A. Old Age Bipolar Disorder-Epidemiology, Aetiology and Treatment. Medicina (Kaunas). 2021 Jun 8;57(6):587. doi:https://doi.org/10.3390/medicina57060587. PMID: 34201098; PMCID: PMC8226928.
3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) / American Psychiatric Association, ed. 5th ed., rev. Washington, American Psychiatric Association Publ., 2022.
4. Joslyn C, Hawes DJ, Hunt C, Mitchell PB. Is age of onset associated with severity, prognosis, and clinical features in bipolar disorder? A meta-analytic reviewBipolar Disord. 2016; 18: 389-403.
5. Kamyar Keramatian, Nellai K Chithra, Lakshmi N Yatham Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2023 Update on Clinical Guidelines for Management of Major Depressive Disorder in Adults. PMID: 38711351 PMCID: PMC11351064
6. Keramatian K , Pinto JV , Schaffer A , et al. : Clinical and demographic factors associated with delayed diagnosis of bipolar disorder: data from Health Outcomes and Patient Evaluations in Bipolar Disorder (HOPE-BD) study . J Affect Disord 2022. ; 296 : 506 – 513
7. Miklowitz DJ, Chung B. Family-focused therapy for bipolar disorder: reflections on 30 years of research. Fam Process. 2016; 55: 483-99.
8. Yatham LN, Kennedy SH, Parikh SV, Schaffer A, Bond DJ, Frey BN, Sharma V, Goldstein BI, Rej S, Beaulieu S, Alda M, MacQueen G, Milev RV, Ravindran A, O'Donovan C, McIntosh D, Lam RW, Vazquez G, Kapczinski F, McIntyre RS, Kozicky J, Kanba S, Lafer B, Suppes T, Calabrese JR, Vieta E, Malhi G, Post RM, Berk M. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disord. 2018 Mar;20(2):97-170. doi:https://doi.org/10.1111/bdi.12609. Epub 2018 Mar 14. PMID: 29536616; PMCID: PMC5947163.
9. Axelson D, Goldstein B, Goldstein T, Monk K, Yu H, Hickey MB, et al. Diagnostic Precursors to Bipolar Disorder in Offspring of Parents With Bipolar Disorder: A Longitudinal Study. Am J Psychiatry. 2015;172(7):638-646. doihttps://doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14010035.
10. Frey BN, Andreazza AC, Houenou J, Jamain S, Goldstein BI, Frye MA, et al. Biomarkers in bipolar disorder: a positional paper from the International Society for Bipolar Disorders Biomarkers Task Force. Aust N Z J Psychiatry. 2013;47(4):32132. doihttps://doi.org/10.1177/0004867413478217.
11. The Columbia Bipolar Genetic Study. Bipolar disorder and genetics. Available at http://bipolar.hs.columbia.edu/disgenet.htm. Accessed: March 13, 2013.
12. Mohamed, M.A., Elhelbawy, A., Khalid, M. et al. Effects of bipolar disorder on maternal and fetal health during pregnancy: a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth 23, 617 (2023).
13. Zila Martinez-Lozada, Children’s Hospital of Philadelphia, United States Axel Hutt, Inria Nancy - Grand-Est Research Centre, France. Glutamate: The Master Neurotransmitter and Its Implications in Chronic Stress and Mood Disorders: systematic review 2023. 15:722323. doi:https://doi.org/10.3389/fnhum.2021.722323
14. Phillips ML, Kupfer DJ. Bipolar disorder diagnosis: challenges and future directions. Lancet. 2013; 381: 1663-1671.
15. Dome P, Rihmer Z, Gonda X. Suicide Risk in Bipolar Disorder: A Brief Review. Medicina (Kaunas). 2019; 55: 403.
16. Parial S. Bipolar disorder in women. Indian J Psychiatry. 2015; 57(Suppl 2): S252-263.
17. Kaplan & Sadock's. Synopsis of Psychiatry. Copyright. 2022. Wolters Kluwer.
18. Folnegović Šmalc V, Štrkalj Ivezić S, Bagarić A, Mimica N. Classification and diagnosis of bipolar affective disorder. MEDIX. 2008; 77: 13–18.
